دليل شراء أنبوب جمع الدم
أنبوب جمع الدم هو أنبوب زجاجي فراغي بالضغط السلبي لمرة واحدة يمكنه تحقيق جمع الدم الكمي ، والذي يجب استخدامه مع إبرة جمع الدم الوريدية.
مبدأ فراغ أنبوب جمع الدم
يتم سحب أنبوب جمع الدم مع غطاء الرأس إلى درجات فراغ مختلفة مقدما ، ويتم استخدام الضغط السلبي لجمع عينات الدم الوريدية تلقائيا. يتم إدخال أحد طرفي إبرة جمع الدم في الوريد البشري ويتم إدخال الطرف الآخر في السدادة المطاطية لأنبوب جمع الدم الفراغي.
يتم سحب الدم الوريدي البشري إلى حاوية عينة الدم من خلال إبرة جمع الدم تحت تأثير الضغط السلبي في أنبوب جمع الدم الفراغي. تحت ثقب واحد ، يمكن جمع أنابيب متعددة دون تسرب.
حجم التجويف المتصل بإبرة جمع الدم صغير ، ويمكن تجاهل التأثير على حجم جمع الدم ، ولكن احتمال التدفق العكسي صغير نسبيا. إذا كان حجم التجويف كبيرا ، استهلاك جزء من فراغ أنبوب جمع الدم ، وبالتالي تقليل حجم التجميع.
تصنيف أنابيب جمع الدم فراغ
أ. أنبوب المصل العادي (غطاء أحمر)
أنبوب جمع الدم لا يحتوي على أي إضافات ، لا مضادات التخثر أو مكونات التخثر ، فقط فراغ. يتم استخدامه للكيمياء الحيوية الروتينية في المصل ، وبنك الدم والاختبارات المتعلقة بالأمصال ، ومختلف الاختبارات الكيميائية الحيوية والمناعية ، مثل مرض الزهري ، وتحديد كمية التهاب الكبد B ، إلخ. لا تحتاج إلى أن تهتز بعد سحب الدم. نوع إعداد العينة هو المصل. بعد سحب الدم ، يتم وضعه في حمام مائي 37 درجة مئوية لأكثر من 30 دقيقة ، ويتم طرده مركزيا ، ويتم استخدام المصل العلوي للاستخدام لاحقا.
B. أنبوب المصل السريع (غطاء الرأس البرتقالي)
هناك تخثر في أنبوب جمع الدم لتسريع عملية التخثر. يمكن لأنبوب المصل السريع تخثر الدم الذي تم جمعه في غضون 5 دقائق. وهي مناسبة لاختبارات سلسلة المصل في حالات الطوارئ. إنه أنبوب اختبار التخثر الأكثر استخداما للكيمياء الحيوية اليومية والمناعة والمصل والهرمونات وما إلى ذلك. بعد سحب الدم ، قم بعكس وخلط 5-8 مرات. عندما تكون درجة الحرارة منخفضة ، يمكن وضعها في حمام مائي 37 درجة مئوية لمدة 10-20 دقيقة ، ويمكن طرد المصل العلوي مركزيا للاستخدام لاحقا.
C. أنبوب مسرع هلام الفصل الخامل (غطاء الرأس الذهبي)
يضاف جل الفصل الخامل والتخثر إلى أنبوب جمع الدم. العينات مستقرة لمدة 48 ساعة بعد الطرد المركزي. يمكن لمواد التخثر تنشيط آلية التخثر بسرعة وتسريع عملية التخثر. نوع العينة المحضرة هو المصل ، وهو مناسب للاختبارات الكيميائية الحيوية والحركية الدوائية في الدم في حالات الطوارئ. بعد الجمع ، قم بعكس وخلط 5-8 مرات ، والوقوف في وضع مستقيم لمدة 20-30 دقيقة ، وطرد مركزي للجهاز الفائق للاستخدام لاحقا.
D. أنبوب اختبار سترات الصوديوم ESR (غطاء أسود)
تركيز سترات الصوديوم المطلوب لاختبار ESR هو 3.2٪ (أي ما يعادل 0.109 مول / لتر) ، ونسبة مضادات التخثر إلى الدم هي 1: 4. تحتوي على 0.4 مل من سترات الصوديوم بنسبة 3.8٪ ، وتسحب الدم إلى 2.0 مل. هذا هو أنبوب اختبار خاص لمعدل ترسيب كريات الدم الحمراء. نوع العينة هو البلازما ، وهي مناسبة ل ESR. مباشرة بعد سحب الدم ، عكس وخلط 5-8 مرات. رج العبوة جيدا قبل الاستخدام. الفرق بينه وبين أنبوب الاختبار لاختبار عامل التخثر هو أن تركيز مضادات التخثر يختلف عن نسبة الدم ، والتي لا ينبغي الخلط بينها.
E. أنبوب اختبار تخثر سترات الصوديوم (غطاء أزرق فاتح)
تعمل سترات الصوديوم بشكل رئيسي كمضاد للتخثر عن طريق استخلاب أيونات الكالسيوم في عينات الدم. تركيز مضادات التخثر الموصى بها من قبل اللجنة الوطنية لتوحيد المختبرات السريرية هو 3.2 ٪ أو 3.8 ٪ (أي ما يعادل 0.109mol / L أو 0.129mol / L) ، ونسبة مضادات التخثر إلى الدم هي 1: 9. يحتوي أنبوب جمع الدم الفراغي على حوالي 0.2 مل من مضادات تخثر سترات الصوديوم بنسبة 3.2٪ ، ويتم جمع الدم إلى 2.0 مل. نوع إعداد العينة هو الدم الكامل أو البلازما. مباشرة بعد الجمع ، عكس وخلط 5-8 مرات. بعد الطرد المركزي ، خذ البلازما العلوية للاستخدام. مناسبة لتجارب التخثر ، PT ، APTT ، فحص عامل التخثر.
F. أنبوب الهيبارين المضاد للتخثر (غطاء أخضر)
تمت إضافة الهيبارين إلى أنبوب جمع الدم. الهيبارين له تأثير مضاد للثرومبين مباشرة ، والذي يمكن أن يطيل وقت تخثر العينة. للتجارب الطارئة ومعظم التجارب البيوكيميائية ، مثل وظائف الكبد ، وظائف الكلى ، دهون الدم ، سكر الدم ، إلخ. وهي مناسبة لاختبار هشاشة خلايا الدم الحمراء ، وتحليل غازات الدم ، واختبار الهيماتوكريت ، ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء وتحديد الكيمياء الحيوية العامة ، ولكنها ليست مناسبة لاختبار تخثر الدم. يمكن أن يسبب الهيبارين المفرط تراكم خلايا الدم البيضاء ولا يمكن استخدامه في تعداد خلايا الدم البيضاء. كما أنها ليست مناسبة لتصنيف الكريات البيض لأنها يمكن أن تجعل فيلم الدم ملطخا بخلفية زرقاء فاتحة. يمكن استخدامه لريولوجيا الدم. نوع العينة هو البلازما. مباشرة بعد جمع الدم ، قم بعكس وخلط لمدة 5-8 مرات ، وخذ البلازما العلوية للاستخدام.
G. أنبوب فصل البلازما (غطاء رأس أخضر فاتح)
يمكن أن تؤدي إضافة مضاد تخثر الليثيوم الهيبارين إلى الأنبوب المطاطي الخامل للفصل إلى تحقيق الغرض من الفصل السريع للبلازما ، وهو الخيار الأفضل لاختبار المنحل بالكهرباء. للتجارب الطارئة ومعظم التجارب البيوكيميائية ، مثل وظائف الكبد ، وظائف الكلى ، دهون الدم ، سكر الدم ، إلخ. يمكن تحميل عينات البلازما مباشرة على الجهاز وهي مستقرة لمدة 48 ساعة تحت التبريد. يمكن استخدامه لريولوجيا الدم. نوع العينة هو البلازما. مباشرة بعد جمع الدم ، قم بعكس وخلط لمدة 5-8 مرات ، وخذ البلازما العلوية للاستخدام.
H ، أوكسالات البوتاسيوم / فلوريد الصوديوم (غطاء الرأس الرمادي)
فلوريد الصوديوم هو مضاد ضعيف للتخثر ، والذي يستخدم عادة في تركيبة مع أكسالات البوتاسيوم أو إيثيودات الصوديوم ، ونسبته هي 1 جزء من فلوريد الصوديوم و 3 أجزاء من أكسالات البوتاسيوم. 4mg من هذا الخليط يمكن أن تجعل 1ml من الدم لا تخثر في غضون 23 يوما وتمنع تحلل السكر. لا يمكن استخدامه لتحديد اليوريا بطريقة اليورياز ، ولا لتحديد الفوسفاتيز القلوي والأميليز. يوصى به لاختبار نسبة السكر في الدم. أنه يحتوي على فلوريد الصوديوم أو أكسالات البوتاسيوم أو رذاذ ثنائي الصوديوم إيثيلين ديامين تتراسيتات (EDTA-Na) ، والذي يمكن أن يمنع نشاط الإينولاز في استقلاب الجلوكوز. بعد سحب الدم ، عكس وخلط 5-8 مرات. يتم حجز البلازما السائلة للاستخدام ، وهي أنبوب خاص لقياس نسبة الجلوكوز في الدم بسرعة.
I. أنبوب EDTA المضاد للتخثر (غطاء الرأس الأرجواني)
حمض الإيثيلين ديامين رباعي أسيتيك (EDTA ، الوزن الجزيئي 292) وأملاحه عبارة عن حمض أميني متعدد الكربوكسيل ، مناسب لاختبارات أمراض الدم العامة ، وهي أنابيب الاختبار المفضلة لروتين الدم ، والهيموغلوبين الغليكوزيلاتي ، واختبارات فصيلة الدم. غير مناسب لاختبار التخثر واختبار وظيفة الصفائح الدموية ، ولا لتحديد أيون الكالسيوم وأيون البوتاسيوم وأيون الصوديوم وأيون الحديد والفوسفاتيز القلوي وكيناز الكرياتين والليوسين أمينوببتيداز ، ومناسبة لاختبار PCR. رش 100 مل من محلول EDTA-K2 بنسبة 2.7٪ على الجدار الداخلي للأنبوب المفرغ ، وجففه عند 45 درجة مئوية ، وجمع الدم إلى 2 مل ، وقلبه واخلطه 5-8 مرات مباشرة بعد سحب الدم ، واخلطه جيدا للاستخدام. نوع العينة هو الدم الكامل ، والذي يجب خلطه بالتساوي قبل الاستخدام.
احتياطات لأنابيب جمع الدم فراغ
أ. اختيار وتسلسل حقن أنابيب جمع الدم المفرغة
حدد أنبوب الاختبار المقابل وفقا للعناصر المراد اختبارها. تسلسل حقن الدم هو قارورة الثقافة ، أنبوب الاختبار العادي ، أنبوب الاختبار الذي يحتوي على مضادات التخثر الصلبة ، وأنبوب الاختبار الذي يحتوي على مضادات التخثر السائلة.
الغرض من اتباع هذا التسلسل هو تقليل الأخطاء التحليلية بسبب جمع العينات.
ترتيب توزيع الدم:
(1) ترتيب استخدام أنابيب الاختبار الزجاجية: أنبوب اختبار ثقافة الدم ، أنبوب المصل بدون مضادات التخثر ، أنبوب اختبار مضادات تخثر سترات الصوديوم ، أنبوب اختبار مضاد للتخثر آخر.
(2) ترتيب استخدام أنابيب الاختبار البلاستيكية: أنبوب اختبار ثقافة الدم (الأصفر) ، أنبوب اختبار مضادات تخثر سيترات الصوديوم (أزرق) ، أنبوب مصل مع أو بدون منشط تخثر الدم أو فصل هلام ، هلام مع أو بدون أنبوب هلام الهيبارين (الأخضر) ، أنبوب EDTA المضاد للتخثر (أرجواني) ، وأنبوب مثبط انهيار الجلوكوز في الدم (رمادي).
باء - موقع جمع الدم ووضعه
يمكن للرضع والأطفال الصغار أخذ الدم من الحدود الإنسية والجانبية للإبهام أو الكعب وفقا للطريقة الموصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية ، ويفضل الرأس والوريد الوداجي أو الوريد اليافوخ الأمامي.
بالنسبة للبالغين ، اختر الوريد المكعب المتوسط ، والجزء الخلفي من اليد ، ومفصل الرسغ ، وما إلى ذلك دون احتقان وذمة ، ويقع الوريد في المرضى الفرديين على الجزء الخلفي من مفصل المرفق.
المرضى في العيادات الخارجية يأخذون المزيد من أوضاع الجلوس ، والمرضى في الأجنحة يأخذون المزيد من المواقف الراقدة. عند أخذ الدم ، اطلب من المريض الاسترخاء والحفاظ على البيئة دافئة لمنع الانقباض الوريدي. يجب ألا يكون وقت ضبط النفس طويلا جدا ، ويحظر ضرب الذراع ، وإلا فقد يتسبب في تركيز الدم المحلي أو تنشيط نظام التخثر. حاول اختيار وعاء دموي سميك وسهل الإصلاح للثقب للتأكد من أن الإبرة تصطدم بالدم. زاوية إدخال الإبرة هي عموما 20-30 درجة. بعد رؤية الدم يعود ، تحرك إلى الأمام قليلا بالتوازي ، ثم ضعه على أنبوب التفريغ. ضغط الدم للمرضى الأفراد منخفض. بعد الثقب ، لا يوجد دم عائد ، ولكن بعد وضع أنبوب الضغط السلبي ، يتدفق الدم إلى الخارج.
C. تحقق بدقة من فترة صلاحية أنابيب جمع الدم
يجب استخدامه خلال فترة الصلاحية ، ويجب عدم استخدامه عند وجود مادة غريبة أو رواسب في أنبوب جمع الدم.
د. الصق الباركود بشكل صحيح
اطبع الباركود حسب توجيهات الطبيب ، والصقه على المقدمة بعد التحقق ، ولا يمكن أن يغطي الباركود مقياس أنبوب جمع الدم.
هاء - التفتيش في الوقت المناسب
مطلوب إرسال عينات الدم للتفتيش في غضون 2 ساعة بعد الجمع لتقليل العوامل المؤثرة. عند الخضوع للفحص ، تجنب التعرض القوي للضوء ، والمأوى من الرياح والأمطار ، ومكافحة التجمد ، ومكافحة ارتفاع درجة الحرارة ، ومكافحة الاهتزاز ، ومكافحة انحلال الدم.
واو - درجة حرارة التخزين
درجة حرارة بيئة التخزين لأنابيب جمع الدم هي 4-25 درجة مئوية. إذا كانت درجة حرارة التخزين 0 درجة مئوية أو أقل من 0 درجة مئوية ، فقد يتسبب ذلك في تمزق أنابيب جمع الدم.
G، غطاء واقي من اللاتكس
يمكن أن يمنع غلاف اللاتكس الموجود في نهاية إبرة الثقب أنبوب اختبار جمع الدم من الاستمرار في النزيف وتلويث المنطقة المحيطة ، ويلعب دور ختم جمع الدم لمنع التلوث البيئي. يجب عدم إزالة كم اللاتكس. عند جمع عينات الدم من أنابيب متعددة ، قد يتلف مطاط إبرة جمع الدم.